Paciente con dolor generalizado

Información general Mujer de 77 años. Dificultad para conciliar el sueño. Pone impedimentos a la hora de comer.

Paciente con dolor generalizado
Paciente con dolor generalizado

 

 

Medicación

  • Xelevia (sitagliptina). 0/0/1. Tratamiento: diabetes.
  • Atorvastatina 20. 0/0/1. Tratamiento: colesterol, diabetes.
  • Xeristar 60 (duloxetina). 0/1/0. Tratamiento: depresión, paranoia.
  • Nolotil 575. En ocasiones puntuales de mucho dolor del trigémino Tratamiento: dolor generalizado, fisura de costilla.
  • Paracetamol 1g. A demanda. Tratamiento: dolor generalizado, fisura de costilla.
  • Ibuprofeno. A demanda. Tratamiento: dolor generalizado, fisura de costilla.
  • Omeprazol. 0/0/1. Tratamiendo: dolor gástrico.
  • Vimpat 150. 0/1/0. Tratamiento: neuralgia del trigémino.
Medicamento Necesario Eficaz Seguro
 Xelevia  Sí  Sí  Sí
 Atorvastatina  Sí  Sí  ?1
 Xeristar  Sí  ?3  ?1
 Nolotil  Ocasiones puntuales  Sí  Sí
 Paracetamol  Sí  Sí  Sí
 Ibuprofeno   Sí  Sí  ?2
 Omeprazol   Sí  Sí  Sí
 Vimpat   Sí  Sí  Sí

1Ambos dificultan el control del problema de la diabetes, pero no han mostrado ningún efecto adverso, por eso no recomendaríamos su retirada.

2El ibuprofeno interacciona con el Xeristar aumentando las reacciones adversas del primero, lo que incrementa las probabilidades de hemorragia gástrica, pero al darse acompañado de un protector gástrico, inhibidor de la bomba de protones, no haría falta cambiar el medicamento.

3El Xeristar no ha demostrado efectos positivos todavía, puesto que ha sido prescrito recientemente y necesita de 2 a 4 semanas para empezar a ser efectivo.

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