Junto a Ana Aliaga se encontraban Neus Rams, subdirectora de Farmacia de la Generalitat de Catalunya; Alfons del Pozo, vocal de Dermofarmacia y Productos Sanitarios del COF de Barcelona, y Francesc Llambí, presidente de Aprofarm.
Todos ellos hicieron una apuesta decidida a favor de la formulación. Francesc Llambí afirmó que la formulación magistral le da al farmacéutico capacidad profesional y una perspectiva más amplia del medicamento, mientras que a la farmacia le aporta capacidad asistencial. Llambí aseguró que es esencial el conocimiento del Documento Marco sobre Formulación Magistral, «pues define con mucha claridad las utilidades de la formulación magistral» y habló de la necesidad de revertir el desconocimiento del médico sobre formulación. Puntualizó, no obstante, que «el farmacéutico, aunque no sea elaborador, debería ser fuente de detección de la necesidad de la formulación magistral».
Por su parte, Alfons del Pozo explicó que dentro del nuevo plan de estudios se incluye la formulación magistral como asignatura obligatoria de mención, en la parte correspondiente a farmacia asistencial, precisó que durante este primer año la han cursado 155 alumnos, lo que corresponde al 70 % de los alumnos.
Del Pozo aseguró que tenía la percepción de que «la formulación está suscitando interés entre los alumnos y creemos que vamos en la buena línea, por lo que debemos ser optimistas».
Neus Rams aprovechó su intervención para recordar que en estos momentos se está desarrollando el Pla de Salut de Catalunya, que describió como un proyecto ambicioso que introduce un cambio de modelo debido a que los paradigmas han cambiado. En este sentido, explicó que se ha introducido el papel de la oficina de farmacia de manera integrada con el resto de los servicios sanitarios, y que se está trabajando en un catálogo de servicios de la farmacia que se estructura en tres bloques: servicios básicos obligatorios, servicios de valor añadido y servicios especializados. Especificó que la formulación magistral se integra en los dos últimos bloques y aprovechó para detallar que en Cataluña actualmente existen 51 farmacias elaboradoras a terceros, de las cuales sólo 4 elaboran estériles.
Proyección social de la formulación
El V Forum se cerró con la mesa redonda «Proyección social de la formulación», en la que participaron la Dra. Maribel Iglesias, dermatóloga, servicio dermatología Hospital Sagrat Cor; Juan Manuel Martín, director general de Fagron Ibérica y experto en comunicación; Santiago Alfonso, gerente Acció Psoriasi y Ariadna Crusellas, vocal de Aprofarm.
La mesa se inició con la presentación de una encuesta realizada a 50 personas para averiguar el grado de conocimiento que tiene la población sobre formulación magistral. Sorprendentemente, los resultados demuestran un alto nivel de conocimiento y de utilización de algún medicamento individualizado a lo largo de la vida y, sobre todo, el reconocimiento unánime de su utilidad.
Juan Manuel Martín puso el énfasis en la necesidad de dar a conocer novedades al alcance de todos como, por ejemplo, los excipientes en espuma que mejoran notablemente la galénica de muchos preparados; mientras que Santiago Alfonso, como representante del colectivo afectado por psoriasis, reconoció que los pacientes necesitan la formulación para poder realizar muchos tratamientos con éxito.
Por su parte, la Dra. Iglesias comentó las ventajas y desventajas que le ofrece el uso de la formulación magistral en su práctica profesional. Más concretamente, habló de la necesidad de una mayor homogenización tanto en presentaciones como en precios y también de la importancia de que la formulación esté presente en todos los congresos dermatológicos para afianzar su conocimiento y utilización.
Por último, Ariadna Crusellas expuso su punto de vista como farmacéutica formuladota, insistiendo en la mejora asistencial que supone la dispensación de preparados individualizados.
El V Forum Aprofarm tenía como lema «Formulación y futuro profesional» y en esta edición abordó el papel que debe asumir la formulación dentro del nuevo modelo profesional farmacéutico, mirando hacia el futuro y buscando aportar nuevas ideas a la complicada situación de la farmacia actual.
Conclusiones
Al finalizar el V Forum los organizadores recogieron en diez puntos las ideas más destacadas abordadas durante el día:
1. La geriatría, por las especiales condiciones fisiológicas del paciente anciano y las situaciones clínicas que comporta, es un área donde la formulación debe incidir especialmente en los próximos años para facilitar el acceso al medicamento adecuado en muchos pacientes.
2. La formulación es un elemento imprescindible en el bagaje profesional del farmacéutico. Así lo reconocen diversos documentos oficiales y el hecho de que se recupere como asignatura troncal de rama en los programas de algunas universidades. Es importante profundizar en el conocimiento que el farmacéutico debe tener de la formulación como herramienta para superar las dificultades en la administración de medicamentos.
3. Existen áreas donde la formulación realiza una tarea asistencial de primer orden como evidenciaron la exposición de casos prácticos en neonatos y en pacientes con necesidad de curas paliativas.
4. La formulación, como medicamento personalizado y adaptado a la situación concreta de los pacientes, se convierte en un buen soporte del profesional como evidenciaron los casos descritos en dermatología (casos de prurito), veterinaria y formulación cosmética.
5. La aplicación de nuevas tecnologías puede mejorar la eficacia del manejo de la formulación a profesionales médicos. Aprofarm, en este Forum, presenta la aplicación APROFÓRMULA, que permite el acceso directo en teléfonos móviles y tablets de los diversos formularios médicos desarrollados por Aprofarm.
6. El testimonio de diversos médicos y podólogo, participantes en sesiones del Proyecto Fórmula 2015 (desarrollado conjuntamente por Aprofarm y AEFF) constata la idoneidad del mismo y la conveniencia de su continuidad. También sugieren el papel asesor del médico en dicho proyecto y lo valoran positivamente como un elemento de intercomunicación médico-farmacéutico general.
7. Las diversas terapias avanzadas (terapia génica, celular somática y otras) hay que entenderlas más como terapia de presente que de futuro. La personalización en las mismas no parece definirse todavía con claridad.
8. La nueva normativa de calidad aplicada a la fabricación y distribución de materias primas aumenta el nivel de calidad de la formulación final. Ha supuesto un notable esfuerzo de adaptación a los distribuidores. El farmacéutico ha de valorar esencialmente este factor al orientar sus compras, de manera que el precio no sea la única consideración.
9. Una encuesta prospectiva sobre el conocimiento de la formulación por usuarios revela que el conocimiento de la misma es mayor del que se preveía. Los diferentes representantes de los pacientes, de los médicos y de expertos en comunicación expresan la necesidad de su divulgación así como la conveniencia de mejorar algunos aspectos como la información al usuario y la disparidad de precios.
10. La excelente participación registrada en este V Fórum, así como el interés por las ponencias y mesas redondas revelan el interés de muchos farmacéuticos por la formulación. Expresan que la formulación es un elemento profesional que enriquece al conjunto de la profesión y que también precisa del apoyo de la misma para poder manifestar todo su potencial terapéutico.