El objetivo de este trabajo es ofrecer información actualizada y completa de forma práctica sobre cuál debe ser la aportación de los farmacéuticos comunitarios en el abordaje del tabaquismo y en colaboración con otros profesionales de la salud. En la ejecución de este trabajo han participado, además de expertos de SEFAC, representantes de las sociedades médicas de atención primaria SEMERGEN, semFYC y SEMG y de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR).
El documento incluye tres partes: el rol asistencial del farmacéutico comunitario en tabaquismo (con repaso también a la normativa existente); un protocolo de actuación para las intervenciones breves y, por último, la situación de la financiación de las terapias contra el tabaquismo.
Papel del farmacéutico
Jesús C. Gómez, presidente de SEFAC, explica los motivos por los que es tan importante la implicación de los farmacéuticos en esta materia: «A la farmacia comunitaria acuden pacientes crónicos de manera regular a recoger su medicación, pero también pacientes con patologías agudas y gente sin patología que no acude a otros centros sanitarios y que pueden ser fumadores, de ahí que el farmacéutico pueda hacer mucho en la detección de estas personas y en su motivación para que abandonen el tabaquismo con éxito. Esto es especialmente importante, ya que, en la actualidad, los registros que hacen los distintos profesionales sobre el consumo de tabaco en las historias de tabaquismo no llegan al 50 %».
El documento explica qué puede aportar el farmacéutico comunitario en los servicios de dispensación, indicación farmacéutica, seguimiento farmacoterapéutico y también el servicio de cesación tabáquica CESAR, promovido por SEFAC para la cesación tabáquica en farmacias comunitarias.
Intervención breve
El protocolo de intervención breve recoge, entre otras cosas, cómo captar a los pacientes, cómo actuar en pacientes que quieren dejar de fumar y en aquellos en los que no, cómo reforzar en aquellos pacientes que han dejado de fumar recientemente, etc.
Del mismo modo, se incluye información sobre los beneficios de dejar de fumar, recomendaciones para los pacientes y cómo deber ser la relación entre la farmacia y el centro de salud y las derivaciones de entre profesionales. También incorpora un modelo de recogida de datos, test de evaluación de los pacientes, carta de derivación... El documento hace una llamada a la colaboración interdisciplinar, ya que la intervención de, al menos, dos clínicos diferentes, mejora la efectividad de la intervención. Por ello, trabajar de manera multidisciplinar y coordinada es tan importante y necesario.
Financiación de las terapias
Tras la reciente decisión del Ministerio de Sanidad de financiar terapias contra el tabaquismo, es importante conocer en qué situaciones y cómo se puede acceder a esta financiación. Por este motivo el documento finaliza con un repaso de las condiciones de financiación del arsenal terapéutico existente en esta materia, ya sean terapias farmacológicas de prescripción (vareniclina y bupropion con sus distintas presentaciones y características), terapias sustitutivas de la nicotina (chicles, comprimidos, parches, espray bucal) y terapia cognitiva/conductual.